Сайт переехал!

Перейти на новый сайт!


Закрыть

НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ

3 страница

Новая тест-система для выявления хламидий

Исследователи разработали новый тест, позволяющий быстро и точно определить присутствие микроорганизма Chlamydia trachomatis, являющегося причиной хламидиоза – самой распространенной из инфекций, передающихся половым путем. Проведение анализа, выявляющего наличие хламидий, занимает менее 20 минут.

Известно, что Chlamydia trachomatis поражает по разным оценкам от 5 до 10% популяции, наиболее часто обнаруживаясь в организме молодых людей, чей возраст не превышает 25 лет. У 75% женщин и 50% мужчин симптомы, вызываемые присутствием микроорганизма, отсутствуют или слабо выражены. Это приводит к тому, что заболевание сложно диагностировать.

У мужчин, страдающих хламидиозом, развивается негонококковый уретрит, а у женщин может возникать воспаление органов малого таза. Отсутствие лечения повышает риск развития внематочной беременности и может стать причиной женского бесплодия.

В настоящее время для выявления хламидий применяют метод полимеразной цепной реакции, для проведения которой необходимо высококвалифицированный персонал и специальное оборудование.

 С помощью нового теста можно определять присутствие хламидий в моче пациентов. В его основе – рекомбиназная полимеразная амплификация (РПА).  Клетки хламидий помимо собственного генома содержат небольшие кольцевые ДНК, называемые плазмидами. Кратковременное нагревание образца приводит к денатурации плазмидной ДНК, что позволяет провести ее быструю амплификацию и выявить присутствие возбудителя инфекции.

При проведении анализа не требуется очистки всей ДНК, содержащейся в полученном образце, что позволяет отказаться от использования дорогостоящего оборудования. Он прост в применении: его можно проводить не в специальной лаборатории, а прямо в кабинете врача, где ведется прием.

Эффективность новой тест-системы была проверена при участии 70 пациентов. Выявление хламидий в моче больных проводили с помощью тест-системы, разработанной фирмой Roche и с использованием нового метода. Специфичность обеих систем оказалась одинаковой и составила 100%. Чувствительность РПА-метода составила 83%. Исследователи предполагают, что точность и простота использования сделают метод очень популярным.

11 января 2014 года

Источник: Sensitive and Rapid Detection of Chlamydia trachomatis by Recombinase Polymerase Amplification Directly from Urine Samples. Krõlov K, Frolova J, Tudoran O, Suhorutsenko J, Lehto T, Sibul H, Mäger I, Laanpere M, Tulp I, Langel U. J Mol Diagn. 2014 Jan;16(1):127-35. doi: 10.1016/j.jmoldx.2013.08.003.

Гипотиреоз во время беременности

Изменение функции щитовидной железы при беременности может нести риск для развивающегося плода. В особо опасных случаях можно потерять ребенка. В связи с этим, если у беременной выявляется гипотиреоз, ей назначают L-тироксин.

По мнению Беверли Шилдса (Beverley M. Shields) из медицинской школы Университета Эксетера, Великобритания (University of Exeter Medical School, University of Exeter, Exeter, United Kingdom) приблизительно через полтора месяца после родов необходимо исключать гипотиреоз, чтобы определиться с необходимостью в приеме препарата.

По оценкам Шилдса субклинический гипотиреоз характерен для 15% беременных. Ученые проанализировали данные 523 здоровых беременных женщин без заболеваний щитовидной железы, включая анализы содержания гормонов тироксина (T4), трийодтиронина (Т3), тиреотропного гормона (ТТГ) и антител к тиреоидной пероксидазе, на 28 неделе беременности и, в среднем, через 4,9 года после родов.

Во время беременности у 65 из 523 (12,4%) женщин имелся субклинический гипотиреоз (уровень ТСГ > 3 мЕд/л). У 49 из них впоследствии функция щитовидной железы нормализовалась. Лишь у двух  уровень ТСГ остался выше 4,5 мЕд/л.

Среди пациенток, у которых во время беременности отмечался субклинический гипотиреоз и одновременно обнаруживались антитела к тиреоидной пероксидазе, нарушение функции щитовидной железы сохранялось чаще.

29 декабря 2013 года

Источник: Five-year follow-up for women with subclinical hypothyroidism in pregnancy. Shields BM, Knight BA, Hill AV, Hattersley AT, Vaidya B. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Dec;98(12):E1941-5. doi: 10.1210/jc.2013-2768. Epub 2013 Nov 11.

Причины сокращения продолжительности жизни россиян

Большинство россиян понимают, что вредные привычки сокращают продолжительность жизни, однако «завязывать» не собираются. Это рассуждение популярно, но в результате исследования, проведенного Росстатом, стала известна оценка его справедливости и правдивости.

«По данным Всемирной организации здравоохранения, максимальное влияние на здоровье человека оказывает образ его жизни, - рассказал Российской Газете глава Росстата Александр Суринов. - Поэтому вопросы касались объема употребленного алкоголя, количества выкуренных сигарет, физической активности и питания».

Самое интересное, что опрошенные прекрасно понимают, что зависимости их медленно убивают. Большинство (82,%) опрошенных признали, что здоровье прежде всего зависит от них самих. Лишь в группе пенсионного возраста этот показатель уменьшается до 71,8%, что исследователи объясняют накопленными «болячками» и влиянием прежних стереотипов об ответственности системы здравоохранения за здоровье населения.

Почти 86% употребляют алкогольные напитки в течение жизни. За месяц, предшествующий исследованию, выпивали 46,6% респондентов, из них 60% - крепкие спиртные напитки, а 0,1% - сорок и более раз.

Регулярно курят почти четверть опрошенных. Причем большинство из них выкуривают от 11 до 20 и более сигарет в день. В качестве причин этой зависимости большинство опрошенных во всех возрастных группах (73,3%) выдвигают привычку. А в возрасте 15-19 лет на втором месте у 36% причиной курения является то, что «курит большинство окружающих».

Третьим и четвертым факторами, влияющими на продолжительность жизни, стало неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Почти 60% опрошенных не соблюдают режим питания, а 90% - не занимаются даже утренней гимнастикой.

А около 40% опрошенных заявили, что не заботятся о своем здоровье совсем или заботятся мало.

«Смертность в России снижается в течение последних 10 лет, но кардинально изменить ситуацию сможет не только развитие системы здравоохранения, но и отношение самих россиян к своему здоровью», - отметила Светлана Никитина, начальник управления статистики населения и здравоохранения Росстата.

14 декабря 2013 года

Источник: Российская Газета

 

Укрепление мышц тазового дна эффективно!

Опущение органов малого таза является распространенным явлением, которое коррелирует с рождением детей и возрастом. При наличии этой патологии женщинам часто рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна, однако данных, свидетельствующих об эффективности таких упражнений, до недавнего времени было недостаточно.

Данное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование проводилось в параллельных группах в 23 медицинских центрах Великобритании, одном медицинском центре Новой Зеландии и одном медицинском центре Австралии в период с 22 июня 2007 г. по 9 апреля 2010 г.

447 пациенток с впервые диагностированным опущением тазовых органов 1, 2 или 3 степени были распределены на две группы, в одной из которых проводилось индивидуальное обучение упражнениям по укреплению мышц тазового дна (n=225), а во второй выдавался буклет с рекомендациями относительно образа жизни, который следует вести при опущении тазовых органов, но никаких специальных занятий не проводилось (контрольная группа, n=222).

Основным критерием оценки эффективности мероприятий считалось подтверждение самими участницами исследования наличия симптомов опущения тазовых органов через 12 месяцев. Анализировались данные всех пациенток, которым было назначено лечение в рамках исследования. Данное исследование зарегистрировано под номером ISRCTN35911035.

377 (84%) участниц исследования завершили 6-месячный период наблюдения, заполнив необходимую анкету; через 12 месяцев аналогичную анкету заполнили 295 (66 %) пациенток.

Через 12 месяцев пациентки из исследуемой (первой) группы реже сообщали о наличии симптомов опущения тазовых органов, чем пациентки из контрольной группы. Полученные результаты являются достоверными.

В исследуемой группе наблюдались 8 случаев нежелательных явлений (у 6 - появление вагинальных симптомов, у 1 - болей в спине, у 1 - болей в животе). Все они были признаны не связанными с лечебными мероприятиями или участием в исследовании.

Выводы: Индивидуальные занятия по укреплению мышц тазового дна при опущении тазовых органов эффективно уменьшают симптомы этой патологии. Необходимо изучить долгосрочный положительный эффект таких занятий.

8 декабря 2013 года

Источник: Lancet. Individualised pelvic floor muscle training in women with pelvic organ prolapse (POPPY): a multicentre randomised controlled trial. Hagen S, Stark D, Glazener C, Dickson S, Barry S, Elders A, Frawley H, Galea MP, Logan J, McDonald A, McPherson G, Moore KH, Norrie J, Walker A, Wilson D; on behalf of the POPPY Trial Collaborators. 2013 Nov 27. pii: S0140-6736(13)61977-7. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61977-7. Nursing, Midwifery and Allied Health Professions Research Unit, Glasgow Caledonian University, Glasgow, UK. Electronic address: s.hagen@gcu.ac.uk.

 

Образ жизни будущей мамы влияет на исход беременности

В Австралии, Великобритании и в Ирландии было проведено  многоцентровое исследование с 2004 по 2008 годы. В него включены 5628 здоровых, впервые планирующих рожать женщин, беременных одним плодом. Целью исследования было определить и подтвердить факторы на 15 и 20 неделях беременности, способствующие ее дальнейшему течению без осложнений, выделить те из них, на которые можно повлиять при планировании беременности.

Полученные результаты указывают на то, что благополучному завершению беременности способствует изменение образа жизни – приведение массы тела матери к нормальным границам, большое употребление фруктов в течение беременности, снижение артериального давления.

О каждой из участниц исследования были собраны подробные сведения, в том числе ее социоэкономический статус, общий и акушерско-гинекологический и семейный анамнез, характер течения раннего периода беременности, описание пищевых привычек как в течение беременности, так и перед зачатием, курение, употребление лекарственных препаратов и наркотиков. Женщин подробно осматривали. Они также заполняли формализованные опросники об образе жизни.

В качестве первичной конечной точки (основного оцениваемого исхода) была выбрана неосложненная беременность, без эпизодов повышения артериального давления, завершившаяся родами плода нормального веса не ранее 37 недели гестации. Данный исход был зарегистрирован у 3452 (61,3%) женщин.

К факторам, уменьшавшим вероятность этого исхода, относились: повышенный индекс массы тела, злоупотребление наркотиками или излишнее применение лекарственных препаратов в первом триместре беременности, повышение систолического или диастолического артериального давления. При этом употребление фруктов, по крайней мере, три раза в день до беременности и трудоустройство на полный рабочий день повышали вероятность благополучного завершения беременности.

Исследователи выявили неблагоприятные факторы, на которые затруднительно повлиять. К ним относились: гипертензия при приеме оральных контрацептивов в анамнезе; низкий социоэкономический статус; семейный анамнез геморрагических осложнений или осложнений, связанных с гипертензией, во время беременности; повышение индекса резистентности маточной артерии; курение в анамнезе.

В выводах работы авторы выразили надежду, что результаты их исследования поспособствуют научно обоснованным рекомендациям по изменению образа жизни и модифицируемых факторов для женщин, планирующих беременность.

3 декабря 2013 года

Источник: Exploration and confirmation of factors associated with uncomplicated pregnancy in nulliparous women: prospective cohort study. Chappell LC, Seed PT, Myers J, Taylor RS, Kenny LC, Dekker GA, Walker JJ, McCowan LM, North RA, Poston L. Division of Women's Health, Women's Health Academic Centre, King's College London and King's Health Partners, UK. BMJ. 2013 Nov 21;347:f6398. doi: 10.1136/bmj.f6398.

 

Искусственная матка

Скоро человеческие эмбрионы смогут развиваться не в женской матке, а в искусственной – этот процесс называется эктогенезисом (от греческих слов «экто» - вне, снаружи и «генезис» - происхождение, возникновение, зарождение). Тогда естественная беременность станет необязательной. Это невероятно сложно, но, тем не менее, никаких биологических барьеров для этого нет. Такие утверждения делаются в фильме «Искусственное чрево: бестелесное рождение» бельгийского режиссера Мари Манди (сейчас живет во Франции).

Нормальная беременность длится 9 месяцев или 40 недель или 280 дней. Но, как утверждает один из пионеров экстракорпорального оплодотворения, французский врач Рене Фридман, уже через 22 недели или 160 дней будущие земляне способны развиваться сами, вне тела матери. Чтобы им в этом помочь, сегодня ведутся работы по созданию искусственной плаценты и синтетической околоплодной жидкости.

«После зачатия эмбрион начинает расти в особой оболочке, но уже через 6-7 дней он ее прокалывает и прикрепляется к матке женщины, - говорит Рене Фридман. – Однако он с тем же успехом мог бы развиваться и в другой утробе. Правда, наличие утробы – естественной или искусственной – обязательно: без него не будет развития, не смогут сформироваться органы маленького человечка». 
В лаборатории на Манхеттене выращивается 10 тысяч детей «из пробирки» в год. Это целая фабрика людей. В день на свет появляются 27-28 детей. Сотрудники лаборатории считают, что женщина должна планировать свою жизнь. Если она заморозит свою яйцеклетку до определенного возраста, тогда сама сможет решать, когда ей вынашивать и рожать дитя.

Здесь же ведутся и эксперименты по выращиванию живых существ вне материнских утроб. Например, ученые создают искусственную матку, помещают туда эмбрион мыши и смотрят, как он развивается. В 2002 году доктор Лиу уже вырастила подобным образом мышонка. Он родился живым, но калекой. Тогда это событие вызвало широкий общественный резонанс, было много мнений «за» и «против». После этого доктор Лиу, по ее словам, переоценила этическую сторону данных экспериментов. Она поняла, что такие эксперименты и их результаты могут сильно изменить общество. После этого она стала работать только с мышиными эмбрионами, хотя раньше проводила исследования и на эмбрионах человека.

В японском университете Китасато искусственно выращивают козла. За несколько недель до родов его извлекают из матери, вводят в его тело два зонда, погружают его в специальную жидкость. Можно наблюдать, как недоношенный козлик глотает, зевает и икает. Через полчаса он начинает двигаться. Одна из основных задач, по утверждению исследователей, - правильно рассчитать величину потока питательных веществ, поступающих в организм подопытного существа. Если поток большой, происходит кровоизлияние. Если маленький – возникает кислородная недостаточность. Вначале такие козлята жили всего один день. Теперь – 20 дней. Чтобы добиться такого прогресса, докторам Унно и Куробаре потребовалось 9 лет напряженных исследований.

Создание искусственной утробы, если и произойдет, то не скоро, считает Наталья Кан, заведующая акушерским отделением Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова. Ведь мать и ребенок – две очень сложных системы, которые существуют в зависимости друг от друга. Между ними происходит не только передача кислорода, гормонов, питательных веществ – это еще и очень сложные иммунологические отношения, нервные взаимодействия. Плод не просто растет внутри матери, он подает ей свои сигналы, говоря о том, что ему нужно, и как эту потребность можно скорректировать. Для того чтобы разгадать этот «язык», потребуется не 15 и не 20 лет, а как минимум 50. Да, выхаживать младенцев с 22 недель можно (с этого возраста, по критериям Всемирной организации здравоохранения, это уже не плод, а ребенок). Но, как выразилась Н.Кан, «качество их жизни не такое, какого бы нам хотелось для своих детей» и вообще «исходы выхаживания младенцев с 22 до 24 недель не очень благоприятные». Процент летальности очень высок – в районе 70%, несмотря на то, что применяется самое современное оборудование и новейшие технологии. Причина такой печальной картины – незрелость нервной системы. Если даже такие дети и выживают, то они, как правило, являются инвалидами по зрению, слуху и т.д. 
Младенцы возрастом 24-26 недель имеют гораздо больший шанс на выживание: по словам Виктора Зубкова, заведующего отделением неонаталогии и педиатрии Научного центра акушерства, гинекологии и перинаталогии им. В.И.Кулакова, в живых из них остается до 86%. При этом детишки бывают совсем крошечные – всего по 500 граммов. Встречаются среди них и почти совершенно здоровые, например, с минимальными мозговыми дисфункциями – они менее усидчивы, более подвижны. Однако В.Зубков считает, что таких детей можно относить к абсолютно здоровым. Что касается возможности создания искусственной матки, то технически это возможно – вопрос времени, однако на передний план здесь выступают иные аспекты – моральные, этические, экономические. Насколько это новшество необходимо – сказать трудно.

Любое научное открытие – это двуликий Янус, обоюдоострый меч, которое имеет и положительную, и отрицательную сторону, полагает Галина Муравник, генетик, преподаватель биоэтики Свято-Филаретовского православно-христианского института. Тревожит, что многие ученые, разрабатывая свои революционные технологии, не задумываются над их этической стороной. Если искусственная матка будет помогать глубоко недоношенным детям или, к примеру, женщинам, которым беременность противопоказана по состоянию здоровья, – это благо. Но если это выродится в то, что некоторые женщины в силу своего крайнего эгоизма будут перекладывать деторождение на искусственную матку, чтобы делать карьеру, зарабатывать деньги, не «выпадать» из бизнеса, заниматься спортом, – это совсем другое. Тогда искусственная матка этот эгоизм будет поддерживать и развивать, и в этом плане она – вещь очень опасная. 
Ребенку, находящемуся в утробе матери, ее стресс, скорее всего, идет на пользу, рассуждает Сергей Северин, начальник отделения молекулярной биологии Научно-исследовательского центра «Курчатовский институт», член-корреспондент РАН. Это своего рода тренинг, позволяющий приспособиться к неблагоприятным условиям внешней среды. Создать искусственный вариант такого взаимодействия между матерью и ребенком практического нельзя – слишком уж они сложны. По всей видимости, продвижение в этой сфере возможно не ранее, чем через 40-50 лет.

К такой же цифре склоняется и биофизик, футуролог Игорь Артюхов. Однако на пути к успешной реализации данной технологии надо ответить на ряд вопросов: как общество будет воспринимать эту технологию; как оно будет относиться к ребенку, появившемуся на свет в результате ее применения; как этот ребенок будет сам себя воспринимать?

Вопросов еще слишком много. Ответов пока мало. Человечество задумалось…

17 ноября 2013 года

Источник: www.nkj.ru

Плацебо улучшает качество жизни

Эффектом плацебо называют явление улучшения здоровья человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия. Физиологическая основа этого явления сложна и связана с выработкой эндорфинов и снижением возбуждения в функциональных центрах и сенсорных нейронах, отвечающих за передачу сигналов при боли и страхе.

Частным случаем проявления эффекта плацебо является уменьшение болевых ощущений в результате действия нейтрального препарата, если человеку заранее сообщить о его обезболивающем эффекте. Исследователи из Университета Гетенбурга (University of Gothenburg, Sweden) и Университета Осло (University of Oslo, Norway) доказали существование такого примера эффекта плацебо как гипергедония. Испытуемые переживали более яркие приятные ощущения, если они ожидали их усиления.

В эксперименте сравнивался эффект плацебо в отношении неприятных ощущений и приятных. Участникам исследования показали короткое видео, в котором сообщалось, что назальный спрей с окситоцином уменьшает боль и усиливает ощущение от приятных прикосновений. После им выдали дозаторы со спреем-плацебо, и сообщили, что это тот самый спрей с окситоцином. В качестве приятного стимула использовали ласкающее поглаживание руки мягкой щеткой, а в качестве неприятного – воздействие повышенной температуры (47˚ С). Влияние на центральную нервную систему испытуемых оценивалось по данным функциональной МРТ.

Судя по картине изменений активности головного мозга на изображениях функциональной МРТ обработка сигналов, поступающих с рецепторов кожи, происходит в одних и тех же участках соматосенсорной области коры, таламуса и задней части островковой доли. Анализ информации из этих зон позволил ученым зафиксировать особенности, вызванные именно плацебо-эффектом. 

Во-первых, была обнаружена специфическая активация участков мозга после получения плацебо. Эта активация была обнаружена как в случае приятных воздействий, так и в случае неприятных. Во-вторых, сами приятные ощущения и связанные с ними импульсы оказались усилены в ответ на плацебо, а неприятные ощущения и их передача оказались ослаблены по сравнению с контрольной группой без воздействия плацебо. Усиление приятного возбуждения было обозначено термином «гипергедония».

Результаты исследования показали, что и плацебо-анальгезия, и гипергедония опосредованы активацией одних и тех же нервных кругов, которые усиливают или уменьшают сигнал при ранней обработке сенсорной информации в зависимости от ожиданий человека (уменьшение боли или усиление удовольствия).

Авторы работы выразили ожидания, что в конечном итоге понимание значения ожиданий людей поможет улучшить качество жизни, уменьшить переживания при необходимых медицинских вмешательствах и в целом увеличить положительный опыт.

10 ноября 2013 года

Источник: Placebo improves pleasure and pain through opposite modulation of sensory processing. Ellingsen DM, Wessberg J, Eikemo M, Liljencrantz J, Endestad T, Olausson H, Leknes S. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Oct 29;110(44):17993-8. doi: 10.1073/pnas.1305050110. Epub 2013 Oct 14. Department of Physiology, Institute of Neuroscience and Physiology, The Sahlgrenska Academy at the University of Gothenburg, S-413 45 Gothenburg, Sweden.

Парацетамол во время беременности

Исследование, организованное Норвежским институтом общественного здоровья (Norwegian Institute of Public Health), показало увеличение риска нежелательного влияния на развитие детей при длительном приеме парацетамола во время беременности. У беременных часто используется именно этот нестероидный противовоспалительный препарат, а количество научных данных о долгосрочных последствиях для плода ограничено.

В работе использовались данные большого проспективного исследования – Когортное исследование матерей и детей в Норвегии (Norwegian Mother and Child Cohort Study ). Оценивалось влияние приема парацетамола во время беременности на психомоторное развитие, поведение и темперамент в возрасте трех лет. В исследование включались беременные женщины, жительницы Норвегии, с 1999 по 2008 год. Матерей просили сообщать об использовании парацетамола на неделях 17 и 30 беременности и через полгода после родоразрешения. В анализ последствий применения парацетамола было включено около 3000 пар сиблингов одного пола.

Результаты исследования показали, что дети, подвергшиеся действию парацетамола пренатально в течение более 28 дней, обладают худшими моторными навыками, у них больше проблем с поведением, чем у детей, матери которых принимали парацетомол менее 28 дней.

Авторы отмечают, что результаты подтвердили сомнения в отношении продолжительного использования парацетамола во время беременности, но единичные случаи кратковременного применения не должны иметь подобного влияния на развитие детей..

Конечный вывод авторов состоит в том, что парацетамол по-прежнему следует считать препаратом выбора для лечения боли при беременности, однако нужно с осторожностью подходить к назначению и применению в течение длительного времени.

4 ноября 2013 года

Источник: Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: a sibling-controlled cohort study. Brandlistuen RE, Ystrom E, Nulman I, Koren G, Nordeng H. School of Pharmacy, University of Oslo, Oslo, Norway, Division of Mental Health, Norwegian Institute of Public Health, Oslo, Norway and Department of Pediatrics, Hospital for Sick Children, University of Toronto, Toronto, Canada. Int J Epidemiol. 2013 Oct 24.

 

Международные рекомендации по диагностике и лечению поликистоза яичников

В новой и окончательной версии клинических рекомендаций указано, что диагноз СПКЯ рекомендовано ставить при наличии двух признаков из трех:

  • избыточное производство андрогенов.
  • ановуляция (состояние, при котором яичники не продуцируют зрелые яйцеклетки ежемесячно, что приводит к нерегулярным месячным).
  • наличие кластеров кист, размером с жемчужину, содержащих незрелые яйцеклетки (поликистоз яичников).

Помимо данных критериев определения СПКЯ, клинические рекомендации содержат следующие советы. Женщины с СПКЯ сталкиваются с повышенным риском осложнений во время беременности (гестационный диабет, преждевременные роды и преэклампсия), которые возрастают при наличии ожирения. Поэтому еще до зачатия следует оценить индекс массы тела (ИМТ) женщины, артериальное давление и толерантность к глюкозе.

При выявлении СПКЯ женщины должны проходить дополнительный осмотр на предмет выявления осложнений в виде гирсутизма и акне. СПКЯ не влияет на риск развития рака эндометрия. Женщины с синдромом поликистозных яичников не должны регулярно проходить УЗИ для проверки толщины эндометрия.

Подростки и взрослые женщины с СПКЯ должны направляться на прохождение перорального теста на толерантность к глюкозе, поскольку они находятся в группе риска по диабету 2 типа и нарушения толерантности к глюкозе.

В качестве терапии первой линии при лечении сахарного диабета 2 типа или нарушения толерантности к глюкозе женщинам с СПКЯ назначаются диета и физические упражнения. И только в качестве терапии второй линии может быть назначен метформин.

26 октября 2013 года

Источник: Legro RS, Arslanian SA, Ehrmann DA, Hoeger KM, Murad MH, Pasquali R, Welt CK. Diagnosis and Treatment of Polycystic Ovary Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Oct 22.

Нарушение работы биологических часов приводит к преждевременному старению

Ученые выяснили, что стволовые клетки кожи способны справляться с губительным воздействием ультрафиолета и других факторов окружающей среды благодаря ряду молекулярных механизмов, запускаемых циклически в зависимости от времени суток. Гены, участвующие в защите кожи от ультрафиолета, активируются в дневное время, таким образом, клетки самостоятельно защищаются от возможных повреждений ДНК.

Подобные внутренние часы существуют не только в клетках кожи, но и в клетках других тканей. Ранее испанская исследовательская группа показала, что нарушение нормального функционирования биологических часов у животных ведет к преждевременному старению. Это дало основания предположить, что цикличность биопроцессов в клетках связана с защитой их от повреждений. Впрочем, до последнего времени оставалось неясным, каким образом циркадные ритмы влияют на биологические процессы, происходящие в стволовых клетках кожи.

Ученые установили, что различные группы генов оказывались активны в разное время суток. Гены, участвующие в защите от ультрафиолета, наиболее активно воспроизводились в дневное время.

Таким образом, нарушение функционирования биологических часов, может привести к существенному снижению репарационных и регенеративных способностей клеток, что и происходит с возрастом у человека. Авторы планируют выяснить, что является причиной возрастных нарушений работы биологических часов.

22 октября 2013 года

Источник: Human Epidermal Stem Cell Function Is Regulated by Circadian Oscillations. Janich P, Toufighi K, Solanas G, Luis NM, Minkwitz S, Serrano L, Lehner B, Benitah SA Center for Integrative Genomics, Faculty of Biology and Medicine, University of Lausanne, CH-1015 Lausanne, Switzerland. Cell Stem Cell. 2013 Oct 9.

 

Фитопрепараты могут содержать опасные примеси

Эксперты из Университета Гуэлфа в Онтарио (University of Guelph, Ontario, Canada) использовали анализ ДНК для проверки 44 продуктов из растительных компонентов, представляющих 12 мировых компаний и 30 разных видов растений.

Их сравнили с образцами растений, собранных в природе и пришли к выводу о том, что большинство продуктов, поставляемых на рынок, плохого качества. В промышленно произведенных травяных сборах часто встречаются замены одних растений другими, более дешевыми, загрязнение иными, не предусмотренными на упаковке, видами растений, и присутствуют различные наполнители.

Всего замена растительных компонентов была обнаружена в 30 видах продукции из 44, причем 59% образцов содержали примеси, не описанные в документах к данному товару. Лишь 2 из 12 проверенных производителей травяных сборов выпускают продукцию без добавок, заменителей или наполнителей.

По мнению руководителя исследования, профессора Стивена Ньюмастера (Steven Newmaster), наличие примесей и иных загрязнителей растительных препаратов представляет собой неучтенный, и при этом значимый риск для здоровья потребителей.

В числе веществ, не отмеченных в документах к продукции, обнаружились вещества с известными токсическими характеристиками, побочными эффектами и разнообразно взаимодействующие с другими веществами, включая лекарственные препараты. Так, засушенный зверобой оказался смешан с остролистной Кассией, обладающей выраженным слабительным эффектом. При длительном приеме употребление этого растения наносит вред печени и иммунной системе. Несколько проанализированных образцов продукции содержали компоненты растения под названием пиретрум девичий (Parthenium hysterophorus). Он вызывает язвы, тошноту, отек языка.

Помимо опасных примесей, производители не всегда указывают добавки с известными свойствами, но потенциально рискованными для отдельных категорий людей, в основном с аллергиями. Среди них рис, соя и пшеница. Это довольно распространенная практика, но так или иначе, об этом необходимо уведомлять покупателей.

Ньюмастер отмечает, что контроль за однородностью продуктов и соответствием содержимого заявленному представляет трудность для компетентных органов. Дело в отсутствии стандартов качества подобной продукции. В то же время, продажа растительных продуктов — растущий рынок с миллиардными оборотами в масштабах всего мира. 80% людей признают употребление природных компонентов, включая БАД. От неэтичного отношения к производству страдают как потребители продукции, так и честные производители, поэтому в данной индустрии необходимо навести порядок.

15 октября 2013 года

Источник: Newmaster SG, Grguric M, Shanmughanandhan D, Ramalingam S, Ragupathy S. DNA barcoding detects contamination and substitution in North American herbal products. BMC Med. 2013 Oct 11;11(1):222.