ЛЕЧЕНИЕ ФЛЕБОПАТИИ
Многие женщины жалуются на тяжесть в ногах и впервые появившиеся отеки. Причиной возникновения подобных жалоб нередко является так называемая флебопатия – функциональное изменение вен ног. О том, как лечить это состояние, я расскажу в данной статье.
Флебопатия и эластическая компрессия
Основным методом лечения заболеваний вен является эластическая компрессия - медицинский компрессионный трикотаж (гольфы или чулки). Принцип действия этих изделий основан на компрессионных свойствах материалов, выполняющих поддерживающую функцию для вен. Широко применяемое ранее эластическое бинтование ног не оказывает необходимого воздействия.
Компрессионные чулки и колготки создают дополнительный каркас для измененных вен и физиологично распределяют давление в венах. Точно выверенный градиент давления, убывающий от лодыжки к бедру (от 18 мм рт. ст. до 8 мм рт. ст.), оптимально поддерживает нормальную скорость кровотока в сосудах.
Это улучшает отток венозной крови и предотвращает образование тромбов. В результате достигается не только лечебно-профилактический эффект, но и косметический: снижается отечность ног.
Но для достижения эффекта носить компрессионный трикотаж необходимо с утра до вечера в любое время года (даже летом), будущим мамам - в течение всей беременности, во время родов, а также на протяжении 3-х недель после родов, особенно, если они были оперативными.
Важно использовать не обычный, а медицинский компрессионный трикотаж, произведенный согласно международному стандарту. Рекомендуемые фирмы: «Сигварис», «Меди», «Веносан» и пр.
Флебопатия и местное лечение
При использовании компрессионного трикотажа возможно одновременное нанесение на кожу ног различных лекарственных средств. Они подразделяются на две группы:
- гепаринсодержащие (венобене, лиотон-гель, тромблесс, гепатромбин); обладают противоотечным воздействием;
- флеботоники – препараты, повышающие тонус вен (троксевазиновая мазь/гель, венитан, венорутон-гель, венозол, гинкор-гель); оказывают анестезирующий эффект.
Пациентки с флебопатией могут смело применять местное лечение «по требованию» - при наличии отеков голеней, выраженной тяжести и распирании в голенях.
Беременным женщинам следует знать, что гепаринсодержащие средства можно применять без ограничений. При использовании местных препаратов, содержащих флеботоники, необходимо помнить о следующих рекомендациях по срокам:
- троксерутиновая и троксевазиновая мази могут быть назначены в течение всей беременности;
- венитан – только в III триместре;
- венорутон-гель – во II и III триместрах.
Флебопатия и флеботоники
Важным компонентом терапии при болезнях вен являются общие флеботоники. Вот их эффекты:
- противоотечный,
- антиоксидантный,
- лимфодренажный,
- анальгезирующий,
- повышение тонуса вен,
- уменьшение выраженности хронического венозного отека,
- улучшение микроциркуляции,
- защита вен.
Сегодня в качестве флеботоников используются диосминсодержащие препараты: дитралекс, флебодиа 600. Они обладают высокой эффективностью, хорошо переносятся, безопасны, продаются в любой аптеке, не требуют рецепта.
Флеботоники назначаются длительно. Препарат флебодиа 600 можно использовать беременным в II-III триместрах при выраженной флебопатии и невозможности применения эластической компрессии. Прием осуществляется по 1 таблетке 1 раз в день утром до еды. Длительность непрерывного приема - от 2 до 8 недель. Препарат следует отменить за 2 недели до родоразрешения.
Флебодия 600 назначается всем женщинам с болезнями вен, в том числе, на фоне использования гормонов. Принимается по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев 2-3 раза в год. Уже через 2 месяца приема уходят боль, тяжесть, дискомфорт, судороги за счет уменьшения диаметра вен.
Флебопатия и прерывистая пневмокомпрессия
Положительное влияние на состояние вен оказывает физиотерапия. Обезболивающим и противоотечным действием обладает прерывистая пневмокомпрессия (ППК). Процедура выполняется в поликлинике. Ее лечебный эффект основан на стимуляции деятельности мышечно-венозной помпы голени пневмоманжетой в виде специального многокамерного мешка, оказывающим давление от 50 до 100 мм. рт. ст. При проведении ППК происходит сдавливание по очереди различных сегментов конечности в направлении от периферии к центру. При этом кровь из вен как бы перекачивается вверх – к сердцу.
Противопоказания к проведению ППК:
-
беременность;
-
менструация;
-
воспалительные заболевания кожи и подкожной жировой клетчатки;
-
переломы;
-
тромбоз вен, тромбофлебит, острый лимфангит;
-
диабетическая ангиопатия;
-
облитерирующий атеросклероз;
-
выраженная сердечная недостаточность, отек легких;
-
пониженное артериальное давление;
-
отеки почечной этиологии.
Флебопатия и электромиостимуляция (Venoplus)
Усиливает венозный отток стимуляция мышц голени электрическим импульсом. Сегодня это можно сделать дома, используя портативный аппарат Venoplus. Пациентка самостоятельно крепит электроды на икроножные мышцы. При включении прибора подается низкочастотный ток в промежутке от 1 Гц до 250 Гц.
Выход импульсов происходит примерно в промежуток времени от 25 до 240 микросекунд. При этом происходит сокращение икроножных мышц. В результате скорость кровотока увеличивается в 12 раз, объем циркулирующей крови - в 7 раз, что позволяет устранить застой венозной крови, снизить давления в глубоких венах и восстановить ее отток к сердцу.
Благодаря электромиостимуляции усиливается приток артериальной крови, улучшая насыщение тканей стопы и голени кислородом, повышается эффективность применяемых лекарственных препаратов. Использование данной технологии позволяет быстро купировать отеки ног.
Аппарат Venoplus высоко эффективен и безопасен в лечении хронической венозной недостаточности, профилактике и лечении флебопатии у беременных.
Образ жизни при флебопатии
Особое внимание мне бы хотелось уделить изменению образа жизни. Женщинам с флебопатией, а также тем, кто входит в группу риска, необходимо соблюдать 5 правил, которые позволят предотвратить возникновение отеков и тяжести в ногах. Вот основные рекомендации:
- Ограничение статических нагрузок. Как можно меньше времени проводите в положении стоя и сидя. Чаще выполняйте гимнастику для ног.
- Пешие прогулки. Больше ходите, прогуливайтесь на природе. Особенно это полезно будущим мамам.
- Контрастные обливания нижних конечностей. Можно проводить по утрам. После теплого душа обдайте ноги прохладной водой. В дальнейшем температуру воды можно снижать.
- Плавание, аквааэробика, велосипед. Выполняйте разгрузочные упражнения, которые будут активировать мышечно-венозную помпу голеней, тем самым устраняя венозный застой.
- Направляйте любовь вашим ножкам! Любовь обладает уникальными лечебными свойствами, общеукрепляющим и обезболивающим эффектами. Позитив крайне необходим будущим мамам для правильного развития малыша.
Будьте счастливы и здоровы!
Всегда с вами, Ольга Панкова
Если у вас есть вопросы, вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.
О том, как поддержать женское здоровье и подготовиться к беременности, читайте в моих книгах:
