Атопический дерматит

у грудничка

О подготовке к зачатию, ведении беременности и послеродовом периоде я рассказываю на вебинарах:

   

Аллергические поражения кожи (атопический дерматит) у детей сегодня чрезвычайно распространены. Любая мамочка переживает из-за возникновения аллергии у своего малыша. Как снизить риск возникновения атопического дерматита у ребенка и как лечить заболевание, если оно уже появилось, я бы хотела рассказать в этой статье.

Атопический дерматит: почему возникает?

Атопический дерматит (АД) является воспалительным заболеванием кожи. Причины его возникновения до конца не изучены, среди основных отмечаются:

• неблагоприятная экология;
• генетическая предрасположенность.

Важным фактором развития аллергии является состояние кишечника. Ведь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выполняет не только пищеварительную функцию. Здесь вырабатываются специфические антитела (иммуноглобулины). Они защищают нас от огромного количества живых и неживых антигенов, проникающих извне.

Пищевые аллергены, попадая в «незрелый» желудочно-кишечный тракт, провоцируют выработку иммуноглобулинов Е. Это защитные белки, обладающие способностью к быстрой фиксации на клетках кожи, слизистых оболочек, специальных клетках крови (тучных клетках и базофилах). При АД из последних высвобождаются активные вещества, воздействующие на сосуды (гистамин, серотонин, гепарин и др.). Так развиваются клинические проявления атопического дерматита.

Помимо аллергенов, провоцировать возникновение болезни у ребенка могут следующие факторы:

• запоры,
• сухость кожи,
• повышенная потливость,
• глистные инвазии.

Атопический дерматит: диета для кормящей мамы

Мамочка, которая приняла решение кормить ребенка грудью, должна соблюдать гипоаллергенную диету. Даже, если у вашего ребенка нет аллергии, стоит исключить из употребления продукты, содержащие самые «коварные» аллергены. Перечислю основные из них:

• рыба деликатесная; икра черная, красная; консервы;
• шашлыки, поджарки; острые приправы;
• телятина отварная; гуси; утки;
• молоко цельное свежее (кипяченое можно); молоко сгущенное с сахаром;
• крупа «Пшеничка», манная;
• тыква и баклажаны;
• яблоки красные, груши желтые (зеленые можно), персики, абрикосы, курага, виноград, изюм, ананасы, апельсины, мандарины, дыня, хурма, рябина черноплодная;
• кофе, какао;
• шоколад, торты;
• напитки газированные: фанта, пепси-кола.

Также хочу привести перечень продуктов, которые следует ограничить либо исключить при наличии у ребенка атопического дерматита:

 

• сахар пищевой, мед;
• мясной бульон (второй);
• творог, сливки, сметана, масло сливочное;
• куры, яйцо;
• рыба речная;
• крупа овсяная;
• капуста цветная, свекла, томаты, редис, укроп, петрушка, зеленый горошек, фасоль;
• яблоки импортные, арбуз, слива темная (светлую можно), смородина черная и красная, крыжовник красный (зеленый можно), клубника, вишня, черешня темная (светлую можно), малина, бананы спелые (зеленые можно), финики, клюква, облепиха, рябина красная;
• орехи грецкие, лесные, арахис, миндаль; семена подсолнуха и тыквы.

Выявляем атопический дерматит у ребенка

Для того чтобы узнать, вызывает ли используемый продукт у ребенка аллергию, необходимо регулярно самостоятельно осматривать и ощупывать его кожные покровы. Вот начальные проявления атопического дерматита:

• неровность кожи,
• шелушение,
• покраснение,
• зуд.

При незначительных проявлениях аллергии (неровность кожи) достаточной будет коррекция диеты (вашей и/или ребенка) и удаления из рациона аллергенных продуктов.

Очень важно тщательно отслеживать кожную реакцию ребенка на диету. Она красноречива: если есть покраснения и корочки, значит вы должным образом не соблюдаете диету или неправильно вводите прикорм. Лабораторная диагностика атопического возможна у детей более старшего возраста.

Если заболевание не лечить, не проводить профилактику осложнений, то в будущем у ребенка могут возникнуть аутоиммунные процессы: бронхиальная астма, гломерулонефрит и пр.

Лечение атопического дерматита у малыша

Вот основные компоненты терапии АД:

• десенсибилизирующие препараты, подавляющие аллергическую реакцию (супрастин);
• энтеросорбенты (смекта), позволяющие вывести из кишечника аллергены;
• пробиотики – это препараты, которые содержат живые микроорганизмы, относящиеся к нормальной флоре кишечного тракта; пробиотики можно добавлять к пищевым продуктам (смесям, прикорму) малыша; они позволят правильно сформировать кишечную флору и иммунитет малыша; их может принимать и сама кормящая мама.

Использование перечисленных групп препаратов позволит быстро вывести аллерген из организма малыша. Но для полного очищения кожи вашего ребенка необходимо использовать местные средства.

Местные препараты при атопическом дерматите

Лечение кожных проявлений атопического дерматита необходимо для их уменьшения и облегчения состояния малыша. Вид используемого крема следует выбирать в зависимости от возраста ребенка, площади распространения и компонентов крема.

Детям любого возраста для лечения и профилактики атопического дерматита ежедневно наносят обычные увлажняющие кремы. Защита кожи младенца при помощи этих средств предотвращает нарушение барьерной функции эпидермиса, что избавит от чрезмерной сухости и атопического дерматита.

Ограничения по возрасту и длительности использования имеют гормонсодержащие кремы и мази (гидрокортизон и пр.). Наряду с хорошей эффективностью, следует отметить возможность возникновения нежелательных побочных эффектов при длительном их использовании.

Во избежание побочных эффектов предпочтение стоит отдавать препаратам, в состав которых входят кортикостероиды последнего поколения (бетаметазон, мометазон), так как они обладают минимальным системным действием крайне нежелательным для ребенка. Использование некоторых кортикостероидов (например, мометазона) возможно у детей любого возраста.

В настоящее время доказано, что на поверхности повреждений кожи и расчесов при атопическом дерматите чаще всего присутствует болезнетворный стафилококк. Поэтому в состав многих кремов, наряду с гормонами, входят антибиотики (Фуцидин Г). Они позволяют избавиться от кожных проявлений аллергии.

На возникновение атопического дерматита оказывает влияние уровень образования беременной. Изучайте правильную литературу, и полученные знания станут залогом здоровья вашего ребенка!

Всегда с вами, Ольга Панкова

Статьи по теме:

• Питание грудничка
• Грудное вскармливание
• Подавление лактации
  

  Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.

Подробную информацию о питании грудничка, графике введения прикорма и диете для кормящей мамочки можно узнать из книг: