Эректильная дисфункция: ишемическая болезнь «ниже пояса»

Эректильная дисфункция: мужские кошмары

Полноценная сексуальная жизнь – важнейший фактор нормального самочувствия и здоровья человека. 84% мужчин во всем мире считают, что сексуальные отношения существенно влияют на качество жизни и самооценку.

Сегодня доказано, что полноценная эрекция – это показатель не только потенции и мужской силы, но и общего здоровья! Об эректильной дисфункции (ЭД), причинах возникновения и методах устранения пойдет речь в этом разделе.

Эректильная дисфункция: роль тестостерона

Основную роль в поддержании эрекции и мужского здоровья в целом отводится тестостерону. Вот основные функции мужского полового гормона:

  • поддержание полового влечения (частоты эрекций и половых контактов); эрекция - это «дыхание», «питание» и адекватный метаболизм кавернозной ткани;
  • синтез окоси азота (NО) и предотвращение эндотелиальной дисфункции, о которой я расскажу далее;
  • контроль состояния околовенозных пространств полового члена;
  • предотвращение развития метаболического синдрома: абдоминального ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета 2-го типа, дислипидемии (атеросклероза, ИБС, инфаркт миокарда, мозгового инсульта).

Эректильная дисфункция и эндотелий сосудов

Внутренняя выстилка сосудов нашего организма называется эндотелием. Он состоит приблизительно из 1-6×1013 клеток. Эндотелием выполняются важные функции:

  • защитная,
  • кровоостанавливающая,
  • сокращение сосуда,
  • участие в процессах воспаления,
  • восстановление сосудистой стенки,
  • секреторная – выработка важных веществ.

Оказывается, эндотелий производит важнейшее биологическое вещество - окись азота (NO). Она принимает участие в деятельности различных систем (дыхательной, иммунной, пищеварительной, мочеполовой систем). Основные функции NO:

  • регуляция процессов воспаления и иммунной защиты,
  • контроль деятельности гладкой мускулатуры;
  • расширение и сужение просвета сосудов в соответствии с потребностью тканей в кровоснабжении;
  • защита от тромбов.

Наличие у мужчины различных заболеваний (простатита, опухолей и пр.) приводит к возникновению избытка свободных радикалов. Последние, связываясь с окисью азота, сокращают ее концентрацию во всех тканях, что сопровождается сужением сосудов, торможением роста гладкомышечных клеток пещеристых тел.

Кроме того, уменьшение содержания NO способствуют прикреплению клеток крови (тромбоцитов и лейкоцитов) к эндотелию, в результате из них высвобождаются вещества (тромбоксан А2 и лейкотриены), обладающие сосудосуживающим эффектом.

В тоже время, чрезмерное образование NO может стать причиной прямых повреждений кавернозных тел. Исследования показали, что в мышцах пещеристых тел, подвергшихся воздействию высоких концентраций NО, значительно снижается активность ДНК и синтез энергии.

Эректильная и эндотелиальная дисфункции

Как мы уже сказали, основным фактором развития эректильной дисфункции (ЭД) является нарушение синтеза NO эндотелием сосудов. Так, развивается эндотелиальная дисфункция (ЭнД) – дисбаланс между сужением и расширением сосудов, обусловленный уменьшением выработки сосудорасширяющих (вазопротективных) и увеличением синтеза сосудосуживающих (вазодеструктивных) веществ.

Окисидативный стресс может быть основным звеном в патогенезе ЭнД и ЭД. Синтез оксида азота (NO) играет центральную роль в физиологии эрекции. Эндотелий является основным источником NO. Оксидативный стресс способствует эндотелиальной дисфункции и повышенному разрушению оксида азота. Факторы, вызывающие и поддерживающие ЭнД:

  • генетическая предрасположенность,
  • возраст (уменьшение эндотелиального синтеза NO, повышение реактивности эндотелия в отношении сосудосуживающих факторов, изменение активности некоторых форм NO-синтаз),
  • вредные привычки (курение),
  • сердечно-сосудистые факторы риска (гипер- и дислипидемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет).

Последствиями оксидативного стресса являются: старение, заболевания сердца, воспаление, остеоартроз, деменция, сахарный диабет и  пр. В результате воздействия перечисленных заболеваний повреждается эндотелий сосудов и, как следствие, возникает ЭД.

Ишемическая болезнь «ниже пояса»

Импотенция, эректильная дисфункцияМногие общие заболевания (СД, АГ и пр.) приводят к развитию ЭД. И, наоборот, последняя нередко становится предвестником возникновения некоторой сердечно-сосудистой и эндокринной патологии. Так, следствием эндотелиальной дисфункции могут стать следующие состояния:

Повторюсь, что ЭД сегодня рассматривают как предболезнь (предиктор) сердечно-сосудистых заболеваний мужчин. В связи с общностью факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и ЭД (курение, ожирение, гиподинамия, повышение уровня холестерина), последнюю называют ишемической болезнью «ниже пояса».

Если к этой картине добавить психологический фактор (опасения прогрессирования заболевания), снижение либидо и фиброз (уплотнение) кавернозных тел полового члена вследствие снижения тестостерона, а также прием лекарственных средств, коррегирующих общие заболевания (СД, АГ, ИБС), то эректильная дисфункция представляется многофакторным нарушением, которое, на первый взгляд, устранить практически невозможно. Но это лишь на первый взгляд!

У пациентов, страдающих различными общими заболеваниями (АГ, СД и пр.), ситуацию со сниженной потенцией может усугублять прием медикаментов. Среди пациентов, принимающих 3 и более препаратов, треть имеют ЭД средней и тяжелой степени.

Однако это не означает, что медикаменты нужно отменять – ни в коем случае! Мужчинам, получающим лечение по поводу общих заболеваний, необходимо вести активный образ жизни, посещать тренажерный зал, заниматься практиками цигун, улучшающими кровоснабжение малого таза, и при необходимости использовать специальные медикаменты.

Лечение эректильной дисфункции

С целью лечения ЭД используют препарат импазу. Он увеличивает способность эндотелия вырабатывать NО, тем самым, повышая кровенаполнение полового члена при эрекции. За счет положительного воздействия на центральные механизмы, обеспечивающие сексуальную функцию у мужчин, импаза повышает либидо и удовлетворенность половым актом, усиливает оргазм.

Статьи по теме:

Всегда с вами, Ольга Панкова

 Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их мне ЛИЧНО во время дистанционной консультации.

О поддержании мужского здоровья я рассказываю в книге: